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发布日期：2025-10-25 16:01 点击次数：58

编者按：日本现存的65 岁以上茕居老年东谈主口已高达700万，跟着老龄化问题日益加剧，这一数字还在执续增长。究竟谁来承担这些老年东谈主的守护，成为一个亟待责罚的课题。

连年，东京的棚户街山谷徐徐发展为探索试验瞎想照护的方位。2022 年的一天，社会学家上野千鹤子与记者末并俊司一皆打听了山谷地区。

上野千鹤子持久亲临现场，深耕茕居老东谈主的守护和看衬规模，著有《一个东谈主的老后》一书。末并俊司是守护行业的记者，他对山谷地区的执续关注最终化作一册非造谣作品《山谷，我的家》，该书荣获小学馆非造谣文体大奖，并于近期由上海译文出书社推出汉文版。经出书社授权，第一财经节选了书中部分篇章。

“我可以惊扰一下吗？”

跟在上门照拂死后干涉房间的是社会学家、东京大学名誉栽培上野千鹤子。

“房间有些小……请进吧。”

患有晚期肺癌的久田先生（假名，84岁）撑起枯瘦的身体复兴谈。在三叠大的房间里，久田先生盘腿坐在守护床上，照拂站在床边，这就莫得些许空间了。

这里是东京山谷地区的棚户街的一个房间。厚爱的照拂运转查验久田的血压和脉搏等人命体征情况。

照拂把听诊器放在久田的腹部，查验久田的身体情景。

“看来你曾经排便了，今天看起来情景可以。”

在照拂和久田考虑的粗放，上野寒暄谈：“你睡得好吗？”“护工东谈主挺好的吧？”通过热心对方来缩小相互的情绪距离，是终年在福利智商和守护现场责任的上野女士的格调。一问一答间，久田的款式徐徐轩敞起来。

于是就有了久田和上野女士之间这样的对话。

“我意志这位照拂曾经十多年了，她然而一直在照顾着我。”

上野女士应谈：“那就没什么可以系念的了。”久田的脸上清楚了夸口的浅笑：“是的，我很释怀。因为有这样的东谈主在，这里（山谷）很让东谈主释怀。”

一

从JR南千住站下车，向东南边向望去，边远的东京太空树的身影便会映入眼帘。

朝那儿步碾儿5分钟傍边，穿过荒川区、明治大街干涉台东区，就会来到东谈主们常说的“棚户街”。山谷是与大阪府的西成、神奈川县的寿町比肩的三大棚户街之一。

“棚户屋”是将有旅社之意的“宿”字倒置来念的造词，带有“不成称其为旅社的旅社”这样的语感。从二战后的复兴时期到经济高速增长的期间，昔日的棚户街一直承担着运送劳工的作用，在支执日本经济发展方面功不可没，它以每晚2000～3000日元就能入住的超廉价钱，将踽踽独行的打日工的东谈主连合在了一皆。

走在连结东京台东区和荒川区的山谷地带，东谈主们的视野不由自主地被南侧那座巍峨的太空树所诱导。（本文像片均由大冢恭义拍摄）

它的全盛时期要属1964年，那时总共这个词日本都千里浸在怡悦的奥运会景气中。在仅2平常公里的方位222家粗造旅社密集扎堆，约有1.5万东谈主入住，然而，跟着泡沫经济的碎裂，日结零工的责任契机急剧减少。目下的棚户街，粗造旅社的数目减少到了约莫100家，而居住者的平均年龄则高潮到了67.2岁（2018年的数据）。昔日的劳工都已上了年事，莫得守护和医疗方面的匡助就无法生涯的老年东谈主加多了。

为了救援这些生涯清贫的东谈主，山谷里会聚了无数医疗和守护职业者、志愿者团体。他们联袂互助，构建出了一个独有的照护体系。动作又名作者，我在这里停留了约莫十年，深切到福利责任的最前哨，将山谷的照护体系化作笔墨，整理成拙作《山谷，我的家》。

那么，这个地区的福利责任在上野千鹤子女士眼中又是怎么的呢？

以“伶仃一东谈主”为关节词，上野女士再行想考了养老和守护的方式。那一天，她第一次踏入山谷地区，窥探了上门守护和民间临终关怀机构等现场。当我盘考上野女士对拙作的感念时，她建议了一个“反向提议”，但愿能够先深切了解实地的情况。

散步在山谷守护现场的上野女士在进取门照拂和向导末并先生发问。

上野女士在2000年守护保障轨制实行之前，就曾经在守护现场延续进行深切的郊外窥探，成为这一规模的第一东谈主。资格过躬行照护父母，如今74岁乐龄的她茕茕孑立独自生涯。她在她的畅销书《一个东谈主的老后》中这样写谈：

就生涯在超老龄化社会的东谈主而言，“全民未婚期间”行将到来。与其短促伶仃一东谈主生涯的晚年，不如勇敢地去面对一个基本上是独自一东谈主生涯的状态。

山谷里住着好多与家东谈主息交关系的“未婚者”，他们曾经是膂力管事者和流浪汉。像起原提到的久田先生相通，身患晚期癌症和理会症的东谈主也好多。这个山谷，无疑是当先步入“未婚期间”的一个缩影。

天然国度宣扬地区内相互支执的紧迫性，但其机制的开荒并不堪利，这是近况。尽管如斯，在山谷之地，独有的照护体系让东谈主们相互逼近，提供着有策画的照护，从而让这些伶仃者能够“磨蹭”地渡过他们的晚年。上野女士眼中的这条街究竟是怎么的呢？我纪录下了她在街上行走检会的情形。

二

起原提到的照顾久田先生的照拂，来自上门守护站波斯菊。该守护站缔造于守护保障轨制启动的2000年，目下已领有一支以照拂为主的60东谈主的专科团队。

上门守护的主见目下曾经广为东谈主知，但在2000年时，东谈主们对守护保障轨制的理会度还很低。“禁受上门守护的东谈主也在想：‘上门守护能作念些什么呢？’”上野女士诠释谈。

“那时还没研究于照拂上门提供守护的新闻报谈。波斯菊是一个真的的前卫，它是从开发客户起步的。”

“我刚运转进行郊外窥探的时候，建议过这样的问题：‘能否作念到让客户在住惯了的家里一个东谈主走完东谈主生旅程？’在守护一线得到的回答经常是‘莫得家东谈主的话，这太难了’。如今再问上门的照拂和护工这个问题，他们的回答形成了‘独磨蹭家迎来物化是可能的’。”

许多东谈主渴慕在住习尚的方位走到人命的至极。连年来，提供上门服务的医疗和守护东谈主员骄矜了这种日益增长的需求。波斯菊的责任主谈主员一直在为隔邻的民间临终关怀机构，以及靠生涯保护金生涯的住在棚户屋或公寓里的客户提供服务。

从波斯菊开赴，只需步碾儿5分钟，便可抵达一家民间临终关怀机构——“但愿之家”。该机构缔造于2002年，有一栋4层楼房，共21个房间。他们张舒怀抱，等闲摄取从生涯窘迫到需要临终关怀的东谈主，于今划定曾经守护了200多名住客。

2000年缔造的民间临终关怀智商但愿之家。平时，跳跃20东谈主在这里生涯并禁受照护。

我和上野女士一皆来到了位于3楼的正代先生（假名，94岁）的房间。听说他年青的时候曾在浅草作念过艺东谈主。房间的墙壁仿佛成了牵挂的画布，上头贴满了五木宏的海报和正代先生艺东谈主期间的像片，从中可见他很享受生涯。正代在但愿之家责任主谈主员的关怀和支执下，一边禁受波斯菊的照拂和护工的上门服务一边生涯。听说他目下会偶尔在智商内露一手，展示他多年练成的三味线演奏时期。

在但愿之家的屋顶上，有一个被责任主谈主员称为“礼拜堂”的斗室间。其进口正中央袒护着十字架，两侧挂着画有耶稣基督形象的挂毯。

上野女士在礼拜堂中跪下，她面对一瞥排陈设着的像片，不禁深深赞佩谈：“他们在这里照顾了这样多东谈主啊。”

“兴致兴致的是，这里有十字架，也有木鱼和线香。这意味着这里对任何宗教都是一视同仁的。”

在但愿之家的居民中，有许多东谈主因为多样原因与家东谈主息交了关系。送葬典礼后，无东谈主认领的骨灰将被安放在山谷的寺庙光照院的共用坟场里。被广博的入住者守护，离开这个宇宙后也有东谈主照顾，这一事实与他们的磨蹭感是息息研究的吧。

三

如前所述，山谷地区于今仍有100余家被叫作“棚户屋”的简便旅社。要提及山谷的照护系统，那就不成不提棚户屋的存在。

离但愿之家不远的“白根宾馆”亦然一家简便旅社。据悉，它的35个房间简直常年客满，其中约大略住客是“需要守护”的东谈主士。

住宿费为一晚2300日元的简便旅社白根宾馆，这栋建筑赶赴往并排停放着入住者的自行车。

白根宾馆内三叠大的房间。这个单东谈主间里除了被褥，独一电视、桌子和置物架。

按照守护保障轨制，被认定为需要守护的东谈主，就能享受守护和上门守护服务。使用服务者原则上职守一成的用度。以守护3级为例，即便全面讹诈守护服务形势，每月的自付用度仅为约莫2.7万日元。

另外，也有东谈主有一些这种巨匠轨制难以涵盖的精致的需求。白根宾馆的雇主丰田弘子好心匡助这些东谈主，为这些需要至极关照的东谈主撑起了一派晴空。

丰田女士说：“在咱们的住客中，有因理会症而健忘服药的东谈主，我会指示这些东谈主按期服用。还有东谈主在领取生涯保护金后，本日便将钱花光了。针对这些东谈主，咱们会在取得他们同意的情况下，暂时将他们的钱寄存在宾馆，按需为他们提供开销。”

对此，上野女士也感到很骇怪：“他们以致能热心到宾客的服药问题和钞票照料啊。”这种细密入微的关怀，要是不是像家东谈主相通永劫期在湮灭环境共同生涯的责任主谈主员，是不可能作念到的。白根宾馆毕竟干的是旅社业，即便他们提供了服药指示、钞票照料等服务，也不会收取一晚2300日元住宿费之外的任何用度。这里，许多住客在生涯中濒临诸多问题，如贫苦、健康困扰、老迈等。偶而，方位政府以致会请托白根宾馆摄取生涯贫苦者。

在我看来，历史上，山谷深处相聚了大都生涯艰辛的东谈主，他们周围连合了倾力支执他们的NPO法定代表东谈主、慈善团体以及和煦的志愿者们，共同构筑起了一个充满特质的守护体系。咱们在山谷中散步了半日，之后我便进取野女士求教，想听听她对这里福利情景的评价。

四

上野：今天我第一次踏足山谷，之前曾在横滨寿町进行过实地调研。我成心拜访过永恒信守上门医疗服务理念的“博拉诊所”的山中修医师。寿町与山谷有着相似的情况，约莫90%的患者都依靠生涯保护金过活，他们中好多东谈主与家东谈主息交了关系，居住在仅有一张床和一些简易行李的房间里。

然而，当我建议他们搬到出奇颐养院等老年智商时，大多数东谈主都会拒却。他们暗意：“咱们可爱这个遥远居住的方位。”听到这样的回答，我不禁感触，东谈主生活着，终有一死，不需要太多物资上的东西，东谈主是可以如斯这般地生涯，然后走完东谈主生旅程的。

末并：山谷也有好多东谈主说“住在这里很好”。

上野：我一直在研究“伶仃一东谈主”的“在家独自故去”的表象，寿町的山中医师曾说过：“上野女士，这里有着在家独自离世的终极案例。”

末并：我认为，即使在山谷，从棚户街的历史配景来看，瞎想的照护体系是天然产生并发展的……

上野：我想强调的是，这一切并非天然发生，而是“广博参与者共同勤劳创造的”。改变地区的，是东谈主。在山谷，有山友会的医师，他们支执起了免费诊所，还有波斯菊的照拂上门服务。今天咱们看到的白根宾馆的丰田女士，连服药指示、得意的服务都作念了，真的很利弊。即使够不上这种经由，在我窥探过的寿町，那儿的简便住宿所的照料员也将服务浸透到了住客的个东谈主生涯中。此外，NPO等志愿者团体也提供了细密入微的支执，他们是被称为“协”的那部分东谈主，“官”指的是在行政层面进行生涯保护的社会责任者，“民”则是指从事住宿业和守护业的东谈主们。山谷和寿町的“官、民、协”互助，是作念得相配棒的。

末并：山谷也有但愿之家和波斯菊等5个NPO组织，我在《山谷，我的家》中也写过，它们是有机地研究在一皆的。这种研究在其他地区是看不到的。

上野：一个地区领有如斯广博的参与者，以及如斯密集的福利资源，实属荒凉。恰是“官、民、协”的三方互助，让曾经被称为“流浪汉之街”的方位，搬动为今天的“福利之街”。来自其他地区的踽踽独行、无处可去的东谈主们，被引颈到了山谷和寿町。这简直等于“黑洞效应”。

末并：我在采访中，也碰到过一个从长野来到山谷的男东谈主。他说，在长野的政府办公室，他被报告“在上野站下车，步碾儿距离内有一个叫山谷的方位”。

上野：政府在明里暗自地领导：“去那儿就会有主张的。”我认为似乎有一种悖论，认为最底层的街谈曾经成为“官、民、协”互助的程序地区。

末并：在目睹了山谷本色的照护一线的情形后，我不禁想，我亦然又名开脱职业者，要是有一天我出了什么事，去山谷寻求匡助，就不会有问题。

上野：“来到这里就有主张了”，这是一种磨蹭的保证。我在精神防碍者的卵翼所“贝特鲁之家”曾经被报告：“小鹤，要是有清贫的话就过来，最终这里是你的依靠。”这让我嗅觉到了前所未有的磨蹭。末并先生通过我方的笔触，向咱们展现了充满个性的这样一群东谈主——他们在山谷勤劳奋发，只为了得回那份“最终这里是你的依靠”的磨蹭感。我认为写得很棒。

末并：像白根宾馆的服药指示、钞票照料之类的关怀，持久以来在日本是由家东谈主承担的规模。我在写稿《山谷，我的家》时，采访了但愿之家的首创东谈主山本雅基先生，在一年365天、一天24小时不竭歇的业务责任的重压下，他我方患上了精神鉴识症，目下成为了守护的“禁受者”。

上野：我想对在福利职业阵线奋发的东谈主们说，请不要把我方的照护责任刻画为“像家东谈主相通”。因为你们在作念着“家东谈主作念不到的事”。我也照顾过父母，但因为家东谈主间有着当年的牵绊，是以相互的关系无法卓绝恩仇。而动作“专科东谈主士”，你们作念着家东谈主无法作念到的事情，你们得到了应有的酬报。我但愿你们为此感到夸口。